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VIRUELA DEL MONO

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Las síntomas de Francisco comenzaron después de regresar a su hogar en la Ciudad de México desde California a finales de junio. Comenzó con dos granos en los glúteos, pero una semana después tenía lesiones por todo el cuerpo, la boca tan llena de llagas que apenas podía hablar o beber agua.

«El dolor fue inexplicable, catastrófico», dijo Francisco, de 44 años, en entrevista con la agencia Reuters, a quien pidió ocultar su nombre real.

Francisco es uno de los al menos 59 infectados de viruela del mono que se han confirmado en México desde mayo pasado, un número que los expertos creen que podría ser mayor.

En América Latina, México se posiciona detrás de Brasil y Perú en número de casos confirmados de la enfermedad infecciosa, que se ha propagado principalmente entre hombres homosexuales y bisexuales.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la viruela del mono como una emergencia sanitaria mundial el pasado 23 de julio, lo que provocó una mayor atención por parte de las autoridades regionales, sin embargo, algunos médicos y activistas en los dos países más grandes de América Latina han denunciado que la respuesta ha sido demasiado tibia.

Temen que las autoridades no hayan aprendido la lección de la pandemia de COVID-19, que ha puesto en jaque a los sistemas de salud y ha dejado a los gobiernos sin fondos.

La situación es similar en Brasil, donde los 970 casos registrados representan más de dos tercios del total de la región, según datos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

El Ministerio de Salud de Brasil anunció un plan de emergencia contra la viruela del mono el 28 de julio, más de un mes después de su primer caso y un día antes de informar la primera muerte por este tipo de viruela fuera de África en el brote actual.

Tras el comunicado de la OMS, la Secretaría de Salud en nuestro país publicó su primer consejo relacionado con viruela del mono desde que el país confirmó el primer caso.

En Broojula, Ana Paula Ordorica platica con Jorge Saavedra, Director Ejecutivo del AHF Institute, especialista en temas de salud pública, sobre cómo se transmite esta enfermedad y todo lo que se debe saber para no infectarse, y si debemos preocuparnos.

El director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, declaró este fin de semana que la viruela del mono es una emergencia de salud pública de carácter preocupante a nivel internacional.

A pesar de las consideraciones del grupo de expertos de la agencia de la ONU, encargado de evaluar la crisis, que todavía no ha alcanzado un consenso sobre esta cuestión, el jefe de la OMS decidió realizar la declaración tras asegurar que el brote cumple con todos los requisitos necesarios para ello.

“Tenemos un brote que se ha propagado por todo el mundo rápidamente, a través de nuevos modos de transmisión, sobre los cuales sabemos muy poco y que cumple con los criterios del Reglamento Sanitario Internacional”, explicó  el jefe de la OMS el sábado.

Ghebreyesus ha asegurado además que, en términos generales, “la evaluación de la OMS es que el riesgo de la viruela del mono es moderado a nivel mundial y en todas las regiones, excepto en la región europea, donde evaluamos el riesgo como alto”.

En su comparecencia, Tedros Adhanom compartió las últimas cifras de contagios. Entre el 1 de enero y el 20 de julio de 2022, se notificaron a la OMS 14,533 casos probables y confirmados por laboratorio (incluidas 3 muertes en Nigeria y 2 en la República Centroafricana) de 72 países de todo el mundo.

Ante la situación, el jefe de la OMS hizo un llamado a la calma y recomendó a los países que sigan el protocolo de contención establecido para esta clase de emergencias. “Con las herramientas que tenemos ahora, podemos detener la transmisión y controlar este brote”, ha manifestado.

El jefe de la OMS dijo que aunque “de momento, se trata de un brote que se concentra entre hombres que mantienen relaciones homosexuales, en especial con compañeros múltiples”,  advirtió que “el estigma y la discriminación son tan peligrosos como cualquier virus”.

“Además de nuestras recomendaciones a los países, también hago un llamado a las organizaciones de la sociedad civil, incluidas aquellas con experiencia en el trabajo con personas que viven con el VIH, para que trabajen con nosotros en la lucha contra el estigma y la discriminación”, declaró.

Precisamente este estigma era uno de los motivos por los que algunos miembros del comité investigador de la OMS no eran partidarios de hacer esta declaración, junto a otros factores como la baja gravedad de la epidemia o la posibilidad de que un nuevo motivo de alarma “aumente de manera innecesaria o artificial la percepción del riesgo de la enfermedad”.

Sin embargo, la valoración de la comisión era solo uno de los cinco factores tenidos en cuenta por el jefe de la OMS, junto a la velocidad de propagación o las mencionadas regulaciones sanitarias internacionales, a la hora de dar finalmente la alerta, tal y como ha recordado el propio Ghebreyesus en conferencia de prensa.

El coordinador de la Oficina de Pandemias de La Casa Blanca, Raj Panjabi, sostuvo que “es esencial una respuesta internacional coordinada para detener la propagación” de esta enfermedad.

Además, indicó que la decisión tomada por la OMS de declarar el actual brote como una emergencia de salud pública “es un llamamiento a la acción para que la comunidad mundial detenga la propagación de este virus”.

Asimismo, ha detallado que el Gobierno de Estados Unidos ha “desplegado una estrategia robusta y completa” con el objetivo de combatir la viruela del mono, que incluye la adquisición de vacunas, la ampliación de acceso a pruebas y tratamientos, así como una mayor comunicación con las comunidades en riesgo de contraer el virus.

Y mientras Estados Unidos continúa con sus esfuerzos, la Comisión Europea aprobó la extensión de una vacuna del grupo farmacéutico Bavarian Nordic contra la propagación de la viruela del mono.

El visto bueno de Bruselas, dado a conocer este lunes, se produjo después de que el regulador europeo, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), diera luz verde el viernes para que se prolongara la vacuna Imvanex, ya autorizada desde 2013 en la Unión Europea (UE).

“Esta aprobación de la vacuna contra la viruela del mono es un ejemplo de buena cooperación entre Bavarian Nordic y los reguladores europeos, una extensión de empleo que suele tomar entre seis y nueve meses”, señaló el fabricante danés en un comunicado.

La autorización de la Comisión Europea se traslada a todos los Estados miembros de la UE, así como a Islandia, Liechtenstein y Noruega, precisó el grupo escandinavo.

La vacuna Imvanex se comercializa como Jynneos en los Estados Unidos, donde tiene licencia contra la viruela del mono desde 2019. Esto la convierte en el único fármaco con autorización para la prevención de la enfermedad.

Adicional, las autoridades de Japón confirmaron este lunes el primer caso de viruela del mono en el país y han detallado que ha sido confirmado en el área de la capital, Tokio.

Brasil, México y Perú son los países que presentan más casos de viruela del mono en el continente, con aumentos en los contagios que autoridades sanitarias han atribuido al mes del orgullo, en el que se han realizado diversas celebraciones por parte de la comunidad LGBT.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) indicó durante una conferencia virtual con periodistas que se han reportado más de 1,300 casos de viruela del mono en las Américas desde el pasado 10 de mayo en 14 países y territorios de la región, aunque precisó que no se ha registrado ninguna muerte hasta ahora

Los casos registrados en la región representa un 14% del total de casos en el mundo.

A pesar de que la enorme mayoría de los casos en la región están en Estados Unidos y Canadá, con con 766 y 375 casos confirmados respectivamente, Brasil cuenta ya con 219 casos y le siguen México con 35 y Perú con 29.

Hasta la fecha, se han reportado más de 5,000 casos de la viruela del mono, en 51 países del mundo, de acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades de Estados Unidos (CDC).

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha dicho que la gran mayoría de los casos reportados han sido en hombres que han tenido relaciones sexuales con otros hombres, pero indicó que existe ahora “un número pequeño” de casos de contactos en el hogar, incluidos en niños.

La mayoría de las personas han manifestado síntomas como sarpullido, fiebre, fatiga, dolor muscular, vómitos y escalofríos.

En México hay 35 casos confirmados en seis estados, detalló Sylvain Aldighieri, gerente de incidentes para el COVID-19 de la OPS.. Veintidós de ellos están en Ciudad de México, nueve en Jalisco, uno en Veracruz, uno en Colima, uno en Baja California y uno en Nuevo León. Un 94% de los pacientes son hombres y un 60% de ellos tienen VIH.

Aldighieri también dijo que la proporción de casos en los que no hay antecedentes de que el afectado haya viajado está aumentando, “lo que destaca nuestra preocupación de establecerse una transmisión más sostenida”, indicó.

Chile cuenta con 13 casos confirmados, Argentina nueve y Colombia seis, según datos de la OPS.

Los científicos advierten que quien mantenga contacto físico estrecho con alguien infectado, o con su ropa o sábanas, corre el riesgo de contraer la viruela. Se cree que las poblaciones vulnerables, como los niños y las mujeres embarazadas, tienen más probabilidades de desarrollar síntomas graves.

Se han notificado más de 6,000 casos de viruela del mono en 58 países en el brote actual, informó este miércoles la Organización Mundial de la Salud (OMS).

La agencia de la ONU volverá a convocar una reunión del comité que asesorará sobre si declarar el brote como emergencia sanitaria mundial, el nivel más alto de alerta de la OMS.

La reunión se tiene programada para la próxima semana, aunque se ha dicho que podría ocurrir antes si la situación lo amerita. dijo Tedros Adhanom Ghebreyesus en una rueda de prensa virtual desde Ginebra.

En su anterior reunión, celebrada el 27 de junio, el comité decidió que el brote, en el que han aumentado los casos tanto en los países africanos en los que suele propagarse, así como a nivel mundial, no constituía aún una emergencia sanitaria.

“Me sigue preocupando la magnitud y la propagación del virus en todo el mundo”, dijo Tedros, y añadió que la falta de pruebas significaba que probablemente había muchos más casos sin notificar. Puntualizó que alrededor del 80% de los casos se dan en Europa.

La viruela del mono, una infección vírica normalmente leve que provoca síntomas parecidos a los de la gripe y lesiones en la piel, se está extendiendo por todo el mundo desde principios de mayo.

La tasa de mortalidad en brotes anteriores de la cepa que se está propagando actualmente ha sido de alrededor del 1%.

El director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, confirmó este martes en rueda de prensa que ya se han registrado más de 1,600 casos de viruela del mono en 39 países.

Asimismo, actualmente hay unos 1,300 casos sospechosos y se han producido 79 muertes por esta enfermedad, dijo Tedros quien insistió en que, por ahora, la OMS no recomienda la vacunación masiva.

“Aunque las vacunas de la varicela pueden brindar protección, hay pocos datos clínicos sobre su eficacia y tampoco hay un gran suministro de estas vacunas”, ha enfatizado Tedros, para advertir de que el brote mundial es “inusual y preocupante”.

De hecho, el director general del organismo de Naciones Unidas ha informado de que va a convocar el próximo 23 de junio a la Comisión de Emergencias del Reglamento Sanitario Internacional para evaluar si la viruela del mono es, o no, un problema de salud pública de emergencia internacional.

“El virus se está propagando de una forma inusual y afecta cada vez a más países, por lo que se requiere una respuesta coordinada debido a la propagación geográfica del virus. Asimismo, tener esta comisión nos permitirá deliberar sobre las diferentes decisiones con expertos y, así, entender mejor el virus”, añadió el director de la OMS.

Precisamente, este martes la OMS ha publicado una nueva guía de vacunación e inmunización para la viruela del mono, en la que se proporcionan las primeras recomendaciones sobre el uso de vacunas (antivariólicas) para la enfermedad.

El objetivo de la respuesta global al brote es controlarlo y utilizar de manera efectiva las medidas de salud pública para prevenir la propagación de la enfermedad. “Se deben hacer todos los esfuerzos para administrar vacunas contra la viruela del simio dentro de un marco de investigación colaborativa y protocolos de ensayos clínicos aleatorizados (ECA) con herramientas estandarizadas de recopilación de datos para datos clínicos y de resultados”, señala la OMS en el trabajo.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) no cree que el brote de viruela del mono fuera de África vaya a provocar una pandemia, aunque indicó que sigue sin estar claro si las personas infectadas que no muestran síntomas pueden transmitir la enfermedad.

Se han notificado más de 300 casos sospechosos y confirmados de viruela del mono, una enfermedad normalmente leve que se propaga por contacto cercano, es decir, piel a piel, y que puede causar síntomas similares a los de la gripe y lesiones cutáneas llenas de liquido.

La OMS está estudiando si el brote debe ser evaluado como una “posible emergencia de salud pública de importancia internacional”. Tal declaración, como se hizo con el COVID-19 y el ébola, ayudaría a acelerar la investigación y la financiación para contener la enfermedad.

A la pregunta de si el brote tiene el potencial de convertirse en una pandemia, Rosamund Lewis, responsable técnico de la viruela del mono del Programa de Emergencias Sanitarias de la OMS, dijo: “No lo sabemos, pero no lo creemos. Por el momento no nos preocupa que se produzca una pandemia”.

Una vez que se ha contraído la viruela del mono, la duración de la aparición de la erupción y la caída de las costras se reconoce como el periodo infeccioso, pero hay poca información sobre si hay alguna propagación del virus por parte de personas que no son sintomáticas, añadió.

“En realidad, todavía no sabemos si hay transmisión asintomática de la viruela del mono -los indicios en el pasado han sido que no es una característica importante-, pero esto está por determinarse”, señaló.

La mayoría de los casos han aparecido en Europa y no en los países de África Central y Occidental donde el virus es endémico, y no están relacionados con los viajes.

Hasta el 26 de mayo, se han notificado a la OMS un total de 257 casos confirmados en laboratorio y unos 120 casos sospechosos en 23 países. Sin embargo, no se ha notificado ninguna muerte.

De acuerdo con este informe, España es uno de los países más afectados con 20 casos confirmados y 64 sospechosos, por detrás de Reino Unido (106 casos confirmados), Portugal (49 confirmados) o Canadá (26 confirmados).

México informó este fin de semana del primer caso detectado en el país. La Secretaría de Salud confirmó el primer caso importado de la viruela del mono en la Ciudad de México.

Indicó que se trata de un hombre de 50 años con síntomas leves, quien se encuentra aislado de manera preventiva. El paciente es residente permanente de la ciudad de Nueva York y se tienen sospechas de que se haya contagiado en Holanda.

“La viruela símica se transmite de persona a persona por contacto directo. No se propaga por aire, agua o alimentos. La eficiencia del contagio es baja, por lo que generalmente se presentan casos aislados o pequeños brotes, no epidemias generalizadas”, indicó la SSA.

La Secretaría de Salud emitió un Aviso Epidemiológico en relación a la viruela el mono, de la que dijo, hasta el momento no se han identificado ningún caso en el país.

El Comité Nacional para la Vigilancia Epidemiológica (Conave), quien publicó el Aviso Epidemiológico, enfatizó que el propósito es que todas las unidades médicas de primero, segundo y tercer nivel de atención reporten los casos sospechosos que se lleguen a identificar. 

Las autoridades sanitarias indicaron que datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) señalan que hasta el pasado 21 de mayo se han confirmado 92 casos y 28 sospechosos en Alemania, Australia, Bélgica, Canadá, Estados Unidos, España, Francia, Italia, Países Bajos, Portugal, Reino Unido y Suecia.

Precisó que todos los casos se han detectado fuera de los países africanos, en donde esta enfermedad es endémica y se han detectado más de mil 300 casos. 

La SSA aclaró que “hasta el momento no se ha identificado como una enfermedad de transmisión sexual y no existe tratamiento específico”, añadiendo que los padecimiento de la viruela, generalmente se quitan sin complicaciones entre dos y cuatro semanas después de iniciar los síntomas. 

Como parte del Aviso Epidemiológico, se emitieron recomendaciones a la población, tales como lavarse las manos de forma frecuente; cubrir nariz y boca con la parte interna del codo al estornudar o toser; evitar compartir alimentos, bebidas, cubiertos y platos; lavar la ropa, toallas, utensilios para comer y sábanas que hayan estado en contacto con la persona enferma; limpiar y desinfectar los espacios en los que se haya encontrado una persona enferma y evitar el contacto cercano, entre otras.

Sin embargo, aclaró que en estas recomendaciones no se incluye ninguna restricción a viajes ni al comercio desde países donde se hayan identificado casos.

Estados Unidos ha detectado hasta la fecha un caso confirmado de viruela del mono y otros cuatro sospechosos, todos ellos hombres, informaron este lunes los Centros de Control y Prevención Enfermedades (CDC).

El confirmado, que ya se conocía desde la semana pasada, es un paciente del estado de Massachusetts, mientras que los otros casos posibles se encuentran en Nueva York, Florida y dos en Utah.

Los cuatro sospechosos son personas infectadas por virus pertenecientes a la familia de la viruela del mono, pero en los que todavía no se ha logrado determinar con exactitud la cepa, indicaron los portavoces de los CDC.

El caso confirmado, por su parte, presenta la misma secuencia genética hallada en un paciente de Portugal y pertenece a una cepa originada en África occidental.

Según la subdirectora de los CDC, Jennifer McQuiston, es “probable” que en las próximas semanas se detecten más casos de viruela del mono en el país, dado el aumento registrado en Europa.

La viruela del mono es una enfermedad zoonótica viral, lo que significa que puede transmitirse de animales a humanos, aunque también puede propagarse entre personas.

Su transmisión tiene lugar en el contacto estrecho, es decir, de piel a piel, aunque ya se habla de que también podría transmitirse por vía aérea. Su período de incubación suele ser de seis a trece días, aunque puede prolongarse hasta los 21.

Los síntomas son similares a los de la erradicada viruela, pero algo más leves, e incluyen fiebre, dolor de cabeza, muscular y de espalda, escalofríos y agotamiento, y con frecuencia hay inflamación de los ganglios y una erupción cutánea.

Expertos han explicado que no se trata propiamente de una enfermedad de transmisión sexual, aunque puede transmitirse durante el sexo por el intenso roce entre cuerpos y al compartir una misma cama y ropa de cama.

Este mismo lunes, el presidente estadounidense, Joe Biden, aseguró desde Tokio que su país está bien preparado para lidiar con los riesgos que plantea la viruela del mono, al disponer de vacunas suficientes, y que no va a aplicar cuarentenas como están haciendo otros países.

En tanto, la OMS indicó que el riesgo de contagio de la viruela del mono es muy bajo en la población en general y que puede detenerse en los países donde la enfermedad no es endémica.

La organización conformó que suman 92 casos confirmados y 28 casos sospechosos en 14 países, incluyendo varios de la Unión Europea, Australia y Canadá.

La OMS teme que la enfermedad, endémica en algunas zona de África central y occidental, se expanda, aunque reconoció que no es la primera vez que se registran casos de manera simultánea en varios países.